En raison du traitement prolongé et problématique et de la forte probabilité de rechute, il existe un doute raisonnable quant à la possibilité de guérir la prostatite chronique. Il n'y a pas de réponse claire à cette question.
La maladie détectée à un stade précoce est complètement guérie dans 90 % des cas, mais à mesure que des changements pathologiques irréversibles se développent, le pronostic du traitement se détériore. En cas de prostatite avancée, une rémission stable peut être obtenue.
Quel traitement est utilisé – ambulatoire ou hospitalier?
L'algorithme de traitement de la prostatite chronique implique la nomination d'une physiothérapie et l'utilisation constante de médicaments pendant 2-3 mois. Le traitement hospitalier est prescrit pour les indications suivantes :
- Forme aiguë de la maladie, se manifestant par une température élevée supérieure à 38°.
- La survenue de complications dues à une maladie grave.
- Manque de résultats de la thérapie à domicile.
Si la maladie devient latente, le patient sort généralement de l'hôpital et un traitement ultérieur a lieu en ambulatoire. Avantage de l'hospitalisation :
- Surveillance constante du personnel traitant.
- Possibilité de prodiguer des soins d'urgence et de soulager la douleur.
- Aucune tentation de violer les recommandations concernant l’alimentation et les mauvaises habitudes.
- Le déroulement du traitement est constamment ajusté en fonction de son efficacité.
L'hospitalisation présente plusieurs inconvénients : le coût élevé des soins (dans des cliniques payantes), le stress vécu par un homme qui se retrouve en milieu hospitalier.
La clinique externe permet au patient de ne pas s'éloigner de son environnement habituel, de vaquer aux activités quotidiennes et de travailler (bien sûr, sans quitter son domicile). Un autre avantage de la thérapie à domicile est qu’elle est relativement peu coûteuse.
La décision sur la manière dont le traitement sera effectué dépend du médecin traitant. Sur la base d'indications individuelles, vous pouvez commencer un traitement à domicile. Dans ce cas, le patient doit recevoir un traitement détaillé, étape par étape, indiquant la nécessité de visites régulières chez le médecin et de procédures physiques.
Combien de temps faut-il pour traiter une prostatite chronique?
La durée du traitement est individuelle. Certains patients se débarrassent de la maladie en quelques mois, d'autres doivent être traités pendant des années.
Plusieurs facteurs influencent la vitesse de récupération :
- Stade de la maladie— la prostatite chronique aux premiers stades de développement est souvent découverte par hasard, lors d'un examen annuel du patient. À ce stade, de graves changements pathologiques se produisent dans le corps qui nécessitent un traitement à long terme.
- Le rôle du patient- le désir d'aller mieux, le respect scrupuleux des conseils thérapeutiques, l'abandon des mauvaises habitudes (tabagisme et alcool), raccourcir la durée du traitement et améliorer son pronostic.
- Caractéristiques individuelles- les statistiques indiquent que 80 à 90 % des patients ayant reçu de l'aide aux premiers stades d'une maladie chronique ont pu se débarrasser complètement de la maladie. Après le passage d'une forme latente à une forme aiguë, avec des symptômes prononcés, le pourcentage de thérapie réussie est fortement réduit à 65-70 %.
Plus vous attendez pour consulter un médecin, plus il est probable qu'un traitement complexe conventionnel n'aura pas l'effet souhaité et qu'une intervention chirurgicale sera nécessaire.
La prostatite chronique, sous certaines formes, peut évoluer en cancer de la prostate. Un diagnostic précoce et un traitement approprié sont une condition nécessaire à la prévention du cancer.
Une guérison complète est-elle possible?
Vous pouvez vous débarrasser complètement de la prostatite dès les premiers stades de la maladie. Si le processus inflammatoire est devenu aigu, des modifications irréversibles caractéristiques du canal déférent et de la structure des tissus sont généralement observées.
Une fois les symptômes cliniques apparus, il devient impossible de guérir complètement l’inflammation chronique de la prostate. La thérapie vise à obtenir une rémission stable.
Une fois l'inflammation aiguë soulagée, des mesures préventives préventives sont prescrites. Si le traitement médicamenteux ne donne pas de résultats, une ablation chirurgicale partielle ou complète de la prostate est réalisée.
Au fil des années de recherche, des recommandations internationales générales pour le traitement de la prostatite chronique ont été élaborées, qui ont considérablement augmenté le taux de guérison des patients. La probabilité d'une guérison complète est de l'ordre de 50 à 65 %, celle d'une rémission stable de 65 à 80 %, selon la gravité de la maladie.
Méthodes de traitement de l'inflammation chronique de la prostate
De nombreux articles sur Internet et ouvrages de référence médicale sont consacrés à la manière de traiter la prostatite chronique. La plupart des sources conviennent qu'il n'existe pas de remède unique et efficace pour lutter contre la maladie ; une thérapie complexe est nécessaire, comprenant :
- Une cure de drogue.
- Traitement non médicamenteux.
- Physiothérapie.
- Chirurgie.
- Massage.
Un schéma thérapeutique cliniquement prouvé pour la prostatite chronique vise à surmonter plusieurs manifestations négatives de la maladie :
- Supprimer le processus inflammatoire.
- Élimination de la congestion et normalisation de la circulation sanguine dans les organes pelviens.
- Élimination des catalyseurs du processus inflammatoire.
- Combattre les conséquences de la prostatite.
- Prévenir la récidive de la maladie.
Le traitement complexe de la prostatite chronique vise à surmonter toutes les manifestations négatives énumérées et est donc plus efficace que la monothérapie. L’efficacité de l’approche dépend en grande partie du désir de guérison du patient, qui se manifeste par le respect scrupuleux de toutes les recommandations du médecin traitant. Un autre facteur contribuant à la guérison complète du patient est le recours aux grandes cliniques. Les centres médicaux utilisent des méthodes modernes de traitement efficace de l'inflammation chronique de la prostate, réalisées sous la direction d'un personnel médical expérimenté.
La thérapie pathogénétique est la norme moderne pour lutter contre le processus inflammatoire. L'essence du principe est d'élaborer un parcours individuel en fonction des caractéristiques du patient.
Comment traiter avec des médicaments
Après avoir diagnostiqué une prostatite chronique, un homme devra être patient, car le schéma thérapeutique implique une prise de médicaments sur une longue période. Le succès dans la lutte contre la maladie dépend du respect scrupuleux du programme thérapeutique prescrit.
La durée du traitement de la prostatite chronique varie de plusieurs mois à six mois. Il est interdit d'arrêter soi-même de prendre des médicaments lorsque vous vous sentez mieux, car cela peut provoquer une forme stable de la maladie.
La norme de traitement comprend la prescription des médicaments suivants :
- Antispasmodiques et analgésiques— dès le début et presque jusqu'à la fin du traitement, la maladie s'accompagne de douleurs intenses associées à un gonflement de la glande. S’il n’est pas possible de réduire les symptômes, des injections anesthésiques supplémentaires sont recommandées.
- Médicaments anti-inflammatoires— les suppositoires contenant une substance du groupe des dérivés de l'acide phénylacétique sont recommandés. L'utilisation de suppositoires rectaux est efficace en raison de l'effet presque direct des composants actifs sur le tissu prostatique.
Le dérivé de l'acide phénylacétique est absorbé dans le sang par le rectum et soulage rapidement les symptômes associés à la maladie. Le traitement anti-inflammatoire comprend la prescription de corticoïdes et d'AINS. - Agents antiviraux et antibactériens.Les normes de traitement prescrivent l'utilisation d'antibiotiques dans deux cas. Un traitement est nécessaire en présence d'un facteur catalyseur infectieux ayant provoqué une inflammation, ainsi qu'à titre préventif avant un traitement chirurgical.
Pour augmenter l'efficacité des médicaments, une thérapie lymphotrope est réalisée. Des antibiotiques sont injectés dans les ganglions lymphatiques, ce qui bloque l'écoulement veineux et draine la vessie. Une instillation est réalisée (injection directe d'un antibiotique dans la vessie).
Aux stades ultérieurs de la maladie, une méthode de traitement conservatrice est utilisée. Utilisation régulière de médicaments (alpha-bloquants et AINS) nécessaires pour réduire le taux de croissance de la prostate et réduire les symptômes désagréables. Parallèlement au traitement médicamenteux, une thérapie non médicamenteuse et physique est effectuée.
Thérapie non médicamenteuse
L'expérience mondiale avancée prouve de manière convaincante l'efficacité d'une approche intégrée du traitement de la prostatite chronique. Parallèlement à la prise de médicaments, le patient se voit prescrire de nouvelles méthodes de thérapie non médicamenteuse. Parmi eux:
- Hyperthermie micro-ondes- le tissu prostatique est exposé à des températures élevées. La source d'énergie thermique est fournie à la prostate par la méthode transrectale. La thérapie par micro-ondes favorise de meilleurs effets des médicaments et préserve la croissance de la prostate.
- Thérapie par ondes de choc.La conséquence de la prostatite chronique est l'apparition d'irrégularités dans les tissus mous de la glande. Les sceaux sont détruits par l'onde de choc. La conséquence de la procédure est l'élimination du processus inflammatoire et l'amélioration de l'apport sanguin.
L'utilisation de la thérapie par ondes de choc dans le cadre d'un traitement complexe réduit la durée d'hospitalisation du patient et augmente l'efficacité de la prise de médicaments. - Thérapie au laser pour l'inflammation chronique de la prostate— l'effet est basé sur le traitement de la glande avec des rayons de lumière étroitement dirigés. Le traitement au laser entraîne une augmentation de la lumière dans les vaisseaux sanguins, une amélioration du métabolisme tissulaire et, par conséquent, une résorption tumorale. Un autre effet positif est la régénération accélérée des tissus endommagés.
- Applications à ultrasons— les vibrations intenses des ondes émises provoquent la régénération des tissus, améliorent le trophisme et les processus métaboliques. Les appareils de traitement par ultrasons sont si faciles à utiliser qu'il est possible de les acheter pour un usage domestique. L'appareil tue les parasites et a un effet bactéricide.
Les méthodes de thérapie non médicamenteuse sont prescrites individuellement, en tenant compte de la présence de contre-indications pour le patient.
Approche physiothérapeutique
Les méthodes innovantes de traitement de la prostatite chronique sont souvent associées à des méthodes éprouvées. La physiothérapie a un effet bénéfique.
La finalité des procédures répond à plusieurs objectifs :
- Augmente le flux sanguin.
- Établir des processus métaboliques dans le corps.
- Réduisez les zones d’inflammation.
- Accélérez le flux lymphatique pour éliminer les agents pathogènes de la prostate.
- Stimule le système immunitaire et active les propres forces du corps pour combattre la maladie.
L'approche physiothérapeutique est utilisée dans les plus grands centres médicaux du monde. Dans les hôpitaux israéliens, après avoir suivi un traitement thérapeutique, un traitement au sanatorium sur les rives de la mer Morte est obligatoire.
Une amélioration rapide du bien-être est obtenue en suivant les cours de physiothérapie suivants :
- Phonophorèse— la technique se résume à l'introduction de vitamines et de médicaments dans les tissus de la peau et de la prostate sous l'influence des ultrasons. Il a un effet positif sur l'organisme au niveau mécanique et chimique et l'effet des médicaments est renforcé.
- Réflexologie— le terme désigne tout un système de pratiques basées sur l'impact sur les points biologiquement actifs de l'homme. Autres noms de la technique : acupuncture, acupuncture.
Au cours de la séance, l'effet sur les terminaisons nerveuses entraîne une amélioration de la statique de la glande, une normalisation de la circulation sanguine et une réduction de la douleur. - Traitement sous vide (canettes)— de nombreux experts s'accordent à dire que les troubles du fonctionnement des organes internes provoquent des pathologies de la colonne vertébrale. La technique est efficace pour lutter contre la congestion : après 1 à 2 séances, le fonctionnement de la prostate s'améliore sensiblement et la miction est normalisée.
- Stimulateurs électriques— la procédure est efficace pour traiter toute forme de prostatite, améliore l'érection et active le système immunitaire. L'utilisation de la stimulation électrique dure 10 à 15 jours.
Pendant la séance, une source de courant électrique est fournie à la prostate via la prostate. Les ondes affectent la prostate, les os et les tissus musculaires, ce qui stimule leur travail.
La physiothérapie ne remplace pas le traitement médicamenteux lors d’une exacerbation, mais favorise plutôt l’efficacité des médicaments prescrits, accélérant ainsi le rétablissement de l’homme.
Chirurgie de la prostatite chronique
Si le traitement de la prostatite chronique ne donne aucun résultat, une progression constante de la maladie est observée et une intervention chirurgicale est prescrite. Plusieurs méthodes ont été développées :
- Prostatectomie.
- Résection de la prostate.
- Retrait au laser.
- Laparoscopie.
Le choix de l'intervention chirurgicale dépend de plusieurs facteurs : l'âge du patient, le caractère invasif de la méthode, la présence de contre-indications et le volume de la prostate.
Les dernières technologies pour effectuer des opérations sont associées à l’absence de nécessité de dissection des tissus abdominaux. L'ablation de la prostate se fait par le canal urétral ou par plusieurs petits trous dans la région abdominale.
L'ablation de la prostate au laser est largement utilisée. Le faisceau lumineux de haute intensité vaporise le tissu glandulaire, ce qui entraîne une diminution du volume de la prostate.
La principale caractéristique du traitement chirurgical moderne est un préjudice minimal pour le corps humain, ce qui entraîne une réduction du temps de rééducation et une récupération rapide avec restauration complète de toutes les fonctions de base du système génito-urinaire.
En raison des risques élevés liés à la vieillesse, après 60 à 65 ans, le traitement chirurgical n'est pratiquement plus effectué. La thérapie se réduit à soulager les symptômes de la prostatite et à améliorer les conditions et la qualité de vie.
Traitement de massage
Les recommandations cliniques pour le traitement de la prostatite se résument à la nécessité d'un massage transrectal numérique de la glande. Lors de l'effet tactile sur les tissus, des zones sont massées, ce qui contribue à améliorer l'apport sanguin et à soulager la douleur.
La tâche principale du massage reste l'élimination des calculs glandulaires contenant de l'exsudat inflammatoire.
Contre-indications au massage de la prostate :
- Cystite pendant l'exacerbation.
- Hémorroïdes.
- Prostatite aiguë.
Les examens du traitement montrent que les premières procédures de massage de la prostate sont assez douloureuses, mais apportent un grand soulagement. Le massage est effectué exclusivement par un spécialiste. Prescrit pendant la période de récupération après un traitement médicamenteux.
Prévention des rechutes de prostatite chronique
Les approches modernes du traitement de la prostatite chronique ne consistent pas tant à lutter contre l'inflammation de la prostate, mais à utiliser des mesures préventives efficaces pour prévenir les rechutes de la maladie.
La prévention du retour de la prostatite comprend :
- Le massage numérique transrectal est effectué chaque année.
- Ajustements du régime alimentaire et du mode de vie. Recommandation générale, préparation d'un régime similaire au régime méditerranéen ou table de traitement n°5.
- Réaliser une thérapie complexe anti-rechute. Le traitement comprend des médicaments et des procédures visant à éliminer la congestion des organes pelviens et à renforcer le système immunitaire. Sports recommandés : yoga, thérapie par l'exercice.
Le protocole de traitement anti-rechute comprend un examen régulier par un médecin, des analyses cliniques sanguines et urinaires obligatoires et des tests PSA au moins tous les 6 mois.
Un mode de vie sain, des relations sexuelles régulières, l'abandon de l'alcool et du tabac - tout cela empêche le retour de la prostatite, a un effet bénéfique sur la santé des hommes et vous permet de mener une vie riche et épanouissante.